打算核苷酸类药物抗病毒治疗的战友请进(蔡皓东见34页) - 生儿育女

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312楼

发表于 2012-3-10 23:49 |只看该作者

powerhappy 发表于 2012-3-9 14:45
孕22周，DNA 8次。拉米已经吃了两年了，现在加了阿德福韦酯片了。能这样吃吗？好担心啊！ ...

阿德福韦酯是妊娠C 类药物，在孕期内可改用替诺福韦孕。

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313楼

发表于 2012-3-10 23:51 |只看该作者

020pp 发表于 2012-3-10 18:46
长效干扰素，用药一年2个月，HBV DNA阴转，没有抗体。延迟10日一针后4针后于11年11月停药，过年期间一直正 ...

建议考虑服用核苷酸类药物抗病毒。

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sk19871023

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314楼

发表于 2012-3-11 17:22 |只看该作者

问一下如果先上核苷类的，等到生育时候停药反弹，能换干扰素吗？

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chendb520

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315楼

发表于 2012-3-11 18:03 |只看该作者

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看了蔡医生的博客，我就更不想联合用药了，干扰素一年了（短效六个月+长效六个月），DNA在5次方！E抗原998,，很纠结接下去该怎么办？坚持打下去，还是停针观察？

11年3月份转氨酶升高到150，开始600W凯因干扰。现已经6个月。无效，9月20日肝功正常 DNA 6.8X*10*7 E抗原310 表抗原100 改用派罗欣已第24针，贺维力放着没吃。

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316楼

发表于 2012-3-11 22:21 |只看该作者

本帖最后由雁过留声于 2012-3-11 22:36 编辑

chendb520 发表于 2012-3-11 18:03
回复雁过留声的帖子

看了蔡医生的博客，我就更不想联合用药了，干扰素一年了（短效六个月+长效六个月） ...

干扰一年，DNA还在五次方，那说明干扰对你效果不好，你可以考虑换核苷酸类药物继续治疗。

一般来讲，干扰素治疗3～6个月，如果HBV DNA阴转，HBeAg血清学转换，再巩固治疗6个月后，即可以停药；
如果治疗3～6个月，HBV DNA阴转，而未发生HBeAg血清学转换，则可适当把疗程延长至1年半；
如果治疗3～6个月，HBV DNA下降不满意，继续治疗很难达到较好的疗效，应该停止干扰素的治疗，改用口服核苷(酸)类药物。

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317楼

发表于 2012-3-11 22:26 |只看该作者

sk19871023 发表于 2012-3-11 17:22
问一下如果先上核苷类的，等到生育时候停药反弹，能换干扰素吗？

还没有生育的女性，首次抗病毒可以先考虑用干扰素治疗。
如果先上了核苷酸药物抗病毒，怀孕时可改用妊娠B类药物：拉米、替诺福韦；替比也是妊娠B类药物，一般只放在妊娠中晚期使用，在无药可选时才用替比全程孕。

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