乙肝+肾炎，希望战友们注意。

蓝色暴风雪

我自从2001年底公司福利体检查出乙肝大三阳以来，已经9年整了，至于我什么时候得的乙肝，至今还是个谜，不管了。我自从2001年知道后，只用拉米+提高免疫力的中成药治疗过半年外，最开始的几年都是在吃假药，被电台电视台骗了，不说了，幸运的是肝功能一直正常，而且吃拉米40天DNA就是阴性的了，吃之前是7000万，后来读研时由于经常喝酒，高度白酒，肝功能转氨酶有点高，但也不超过80，我从04年开始就没有治疗过了，当然一直在复查检查，DNA又回到8000万。以前的检查单子被我全扔了，但是肝功,B超等都是好的，也没有不舒适的感觉。从去年开始说吧，去年夏天我检查了两对半还是大三阳，肝功能因为喝酒有点高，一个70几，一个50几，别的正常，DNA还是7000万，B超没有大问题，甲胎蛋白正常。

今年9月18号，我隔了1年多再次检查，帖子这里：http://www.hbvhbv.com/forum/thread-966066-1-1.html


今天拿到18号的体检结果，自己体检的，离上次在广州毕业时的体检（不是毕业体检，在广州中山三院自费查的）已经过去了1年零3个月了：
两对半1，5阳：项目                               结果                            参考值
                         HBsAg                            阳性+                            阴性
                         HBsAb                            阴性                              阴性
                         HBeAg                            阴性                              阴性
                         HBeAb                            阴性                              阴性
                         HBcAb                            阳性+                           阴性


过去一直是大三阳的。


甲胎蛋白（AFP）： 结果                   参考值
                  1.16                                  0到7ng/ml



荧光定量PCR检测HBV-DNA：       结果                             参考值
                            3.48*10^3                                             <1*10^3拷贝/ml

以前接近一亿，7000万，8000万，9000万都有过。



  项目                     结果               参考值
谷丙转氨酶（ALT）              20                         4——42U/L
谷草转氨酶（AST）              19                         7——38U/L
乳酸脱氢酶（LDH）             184                        119——229U/L
碱性磷酸酶（ALP）              375                      103——335U/L
谷氨酰转肽酶（GGT）            67                         16——73U/L
总胆红素（TBIL）                8                          3——21umol/L
直接胆红素（DBIL）              5                         0——10.3umol/L
总蛋白（TP）                   66                           58——81g/L
白蛋白（ALB）                  37                           31——52g/L
球蛋白（GLOB）                29                            20——30g/L
白球比（A/G）                  1.3
前白蛋白（XPA）                288                          220——400mg/L
总胆汁酸（TBA）                2.3                          0——10umol/L
胆碱酯酶（CHE）                334                         185——431 IU/L

没有打针吃药。


本来以为是个喜讯，10月27号我所在的新公司福利体检，2年一次，结果我刚来就碰到，入职没有要我体检，乙肝检查没有不知道，这次体检查了尿常规和肾功能，以前从来没有查过，结果体检后的第三天，医院给公司人力资源部打电话，人事下来找个没有人的房间告诉我，医院说我肾功能有问题，肌酐和尿素氮都高，要我自己去医院复查看看，公司的体检结果得一个月才能拿到。我复查的结果（顺便也查了两对半，肝功能）：

肝功能全部正常，值都在标准的中间；


两对半定量：
      乙肝表面抗原 >240(+) 0-1.1 Index
      乙肝表面抗体 <5.0(-) 0- 11 mIU/mL
      乙肝核心抗体 <0.10(+) 1 Index value
      乙肝e抗原      <0.01(-) 0-0.11 PEIU/mL
      乙肝e抗体      0.18(+) 1 Index value


尿常规：尿比重1.015，参考值1.005-1.03
酸碱度PH值5，参考值5-7.5
尿白细胞-，参考值-
尿亚硝酸盐-，参考值-
尿糖norm,参考值norm mg/dL
尿蛋白500，参考值- mg/dl
尿酮体-，参考值-
尿胆原norm,参考值neg/norm mg/dl
尿胆红素-，参考值-
尿红细胞250，参考值neg/ul
红细胞>100，参考值0-3/HP
白细胞未查见, 参考值0-5/HP
（尿蛋白500，参考值- mg/dl，尿红细胞250，参考值neg/ul
  红细胞>100，参考值0-3/HP）高了标准很多；

肾功能：尿素氮16.20    标准是1.7到8.3mmol/L；肌酐241.7  标准40-140umol/L；尿酸452  ，标准119-428umol/L。
都很高了。

双肾，膀胱，输尿管彩色B超：
肾——右肾大小95*35mm，左肾大小99*37mm，左右肾大小形态正常，包膜完整，肾实质回声增强，肾实质与集合系统分界欠清；双侧输尿管未见明显扩张；膀胱充盈好，膀胱内壁光滑。
超声提示：双肾损害图像
               输尿管、膀胱目前未见明显异常。

明天去做24小时尿蛋白定量，周六去医生建议到肾内科看，并做肾穿刺，看是不是乙肝引起的肾病或者别的引起肾病。

今天上午（11月15号）去医院，看了肾内科，查了肌酐，血气和24小时尿蛋白定量：
肌酐247，标准是40-140，11月6号查的肌酐是241.7， 尿素氮16.2，标准是1.7到8.3， 尿酸452，标准是119到428。
24小时尿蛋白总量6.665，标准是0到0.1g/24h.
血气指标太多，有3个低很多，有一个高一点。
哎，留了电话，下午刚回公司，医院来电话，通知我明天来医院住院检查，那通知的女的应该是护士，说医生说我是尿毒症，吓死我了。明天去的是住特需病房，要带1万多块钱，希望大家都健康，今天医生还说了我发现的比较早，去了再检查吧，要做肾穿刺，请了一个星期的假。

蓝色暴风雪

在乙肝咨询版块也有这个帖子，但是不能回复，沉得快，所以这里开一贴，请不要删，要删就把乙肝咨询版块的删了吧。

蓝色暴风雪

不知道医院能上网否？从明天开始要住院一周，怕期间不能上网，万一用药的话，还不知道先治肾病还是乙肝，我估计先治肾病，毕竟肝功能正常，DNA这次也查了，要周四才能拿到，应该不会高。如果是肝源性肾病，这个就不知道是先治肾病还是乙肝了，要抗病毒的话，我希望在这里问问，看看在说。
也希望懂的帮我解读下我贴出来的指标，肾和肝都可以，两对半定量的等等，谢谢。

蓝色暴风雪

忘记说了，我9月18号B超也查了肾的，叫：肝脾胆胰肾B超，肾这块：左肾形态正常，包膜光滑，集合系统无分离，未见明显异常回声。右肾形态正常，包膜光滑，集合系统无分离，未见明显异常回声。

总的超声意见：肝胆胰肾未见明显异常。

蓝色暴风雪

这次查肾，医生问了为什么查肾，我就说了是肌酐高，有240，是不是B超就有点人为的主观意识？猜的。

蓝色暴风雪

我不知道什么原因引起的，吃蜂王浆会不会引起？我3到6月吃了蜂王浆（家里带的），后来9月18号乙肝看了结果比较好，就在网上继续买了吃的，从10月7号又开始吃的，会不会蜂王浆假的？胡思乱想了

lingmaigui

多半是乙肝引起的肾炎。
叫做：乙肝相关性肾炎
肾穿刺可以确诊。

lingmaigui

我看楼主也没把健康当回事儿。
还喝酒呢。

蓝色暴风雪

血气：
项目       结果        参考值   
PH               7.351          7.351-7.45
PCO2          43.3             32-48mmHg
PO2             23.1 （低）           83-108mmHg
SO2%          43.6  （低）           95-99%
HB                 12.0            12-17.8g/dL
Na+               140             135-145mmol/L
K+                  3.8             3.5-5.5mmol/L
CL-               113 （高）             96-110mmol/L

Ca++           1.1                     mmol/L
HCO3-          23.3              21-28mmol/L
TCO2            21.6                       %
P50(act)       25.6                 24.6-28.6mmHg
Gap(K)           3.9（低）                  8-16mmol/L
实际剩余碱  -1.8                -3.0到3.0mmol/L
02HB             43.0                        %
COHB             0.7                         %
MetHb            0.7                          %
HHb              55.6                         %
P50(st)          24.61
SBE                 -1.5                      -3.0到3.0mmol/L
HCT                 0.37 (低）                     0.37-0.49%
TO2                 3.2                               %

蓝色暴风雪

肝功能：
项目              结果                    参考值
白球比例          1.47                                  1.25-2.0
总蛋白            68.2                                    60-80g/L
白蛋白            40.6                                     35-55g/L
球蛋白             27.6                                   20-30g/L
前白蛋白           377.7                                 186-400MG/L
谷丙转氨酶         13.0                                     0-75IU/L
谷草转氨酶         17.0                                     0-40U/L
线粒体-AST                8.6                                        6.2-17.5U/L
乳酸脱氢酶         187                                         114-240U/L
血清胆汁酸          0.4                                          0.01-10umol/L
碱性磷酸酶          110                                        42-142U/L
Y-谷氨酰转肽酶       34.9                                       8-58U/L
直接胆红素           3.3                                         0.10-5.00umol/L
总胆红素             11.00                                     2.0-18.0umol/L
a-岩藻糖苷酶          19.4                                        0-40U/L