关于新医保抗病毒药物的报销问题，有些经验之谈和大家分

战斗战斗再战斗

        去年，国家新医保目录就出来了，各种抗病毒药物纳入医保，大家很开心，可是实际执行，却不尽人意，那么我们怎么才能最大程度保护自己的利益呢？下面我把自己的事情分享给大家，希望大家能够借鉴。
       1、一般情况下，国家医保目录出来，各个省为单位还会出一个各省的医保目录，这个和国家目录大致相同，但是也有微调，这个是和各地经济发展情况相适应的，所以，大家一定要关注各自省份新的医保目录有没有出来，如果出来了，那么我们接下里看第二点。
       2、看看各省的医保目录有没有你需要的治疗乙肝的药物，如果有，那么恭喜你，成功了一半，如果没有，那么很无奈，一般个人能力已经没办法了。
       3、如果你所在地区要住院才能报销或者办理慢性病门诊什么的，这些实际上都是可以操作了，比如住院，你可以去挂床，挂几天然后开个一个月药出来，这样还是很划算的，不过可能需要熟悉的医生，这个各地各位看着操作。办理慢性门诊，那我就不知道了，因为我没办过，可能要单位证明什么的，很多人有顾及，那也可以灵活操作，具体因为我没办过，所以不好说，但是中国办事情总是可以灵活的嘛。
       3、还有阻碍大家报销的就是一个省里面不同地区的差异化。比如省会城市可以报销，但是下面一些县市不可以。这个问题好办，因为一个省的医保目录是统一的，下面县市没有资格重新制定。有些人会说，为什么我们省里医保目录已经纳入，问地方却说没纳入呢？这是因为你们那个地方的医保目录还没有更新，你有两个办法：一个就是催促当地社保部门及时更新最新的医保目录，这样可以直接报销，还有就是如果没有及时更新，你可以先开药，然后拿到社保中心凭发票报销（因为从你那个省新医保目录发布起，你就有权使用医保目录上的药，你所在地区没更新是社保部门工作效率低，不代表你这个药不能报销）
       4、困惑大家的还有一个问题就是有些县里根本买不到所需的药物，比如我所在县，跑遍医院都买不到恩替，那怎么办呢，我就到市区医院去开药，但是市区医院医保和我们县里没有联网，不能直接划卡报销。那我只能拿着发票回到县里社保中心报销了，结果很顺利，也不用单位证明，直接报了。大家可以类似操作，但是，你之前一定要搞清楚，你们当地到县意外医院去看是否需要医生证明之类的，不然到时候就麻烦了。还有就是抗病毒药物都有限制活动性肝炎使用，社保中心都是医学文盲，一知半解，他们可能会要求你肝功能不正常才能用药，正常了就不让你报了（恶心的人是有的），所以最好病例本上和医生说注明下你是活动性乙肝，这样保险一点。
       本人在新医保目录出来之后，为了开恩替能够报销，可谓一波三折，虽然麻烦，但是也知道了很多以前不知道的东西，说出来和大家分享，希望对大家有用，当然，我说的是浙江的情况，其他省份应该类似。
      

liang43322

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hejindao123

广东省不能报哦

longguanren

北京不能报

感恩幸福

北京挂床过可以报吗？

benben00

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吴聊

天津能报了。但是门槛800元------------上线5500元。恩替270元7天，医保每年用5个月左右。

霜叶

longguanren 发表于 2010-11-22 12:08
北京不能报

的确！

吴聊

一级医院报75%，三级医院报55%。一级社区医院没资质进恩替。
免谈化验系列。医保用5个月左右。

lin12345

浙江不住院  怎么操作呢  想上长效干扰素