今天看了南方都市报，听说耐药的问题

河蟹横着走

说日本有统计过，出现耐药后，加药效果比换药要好，加药的耐药只有2-5%.

呵，我也不懂这些，可是今天看到南方都市报是这样写的，大家找下今天的南方都市报看看。

刘老病毒

核苷都免不了要耐药。只是耐药的病毒多少而已。
乙肝现在的药都是治疗不好的，自能维持肝脏功能不恶化。

liang43322

出来混的，迟早都要耐的

刘老病毒

只要能维持病毒在极低水平复制，就是治疗有效。不管DNA转不转阴。
实际血液里的DNA转阴了，肝里面的病毒还多得很，只是血液里乙肝病毒颗粒少了，人的免疫细胞也就不再杀伤肝细胞了。

刘老病毒

实际上核苷类药有可能从一开始就是一个误区。
血液中病毒颗粒少了，对免疫系统的刺激就小了。免疫系统更不容易成熟。等年龄偏大后再出现耐药。那时肝细胞再生能力减弱。坏死的肝组织没有足够的新生组织补充。就会出现肝硬化或肝衰竭。
从另一个角度来讲核苷是有进步意义的，比如严重肝病或久治不愈的慢性肝炎。规范的使用核苷类至少可以用10年。有的甚至可以终身服务维持肝功能稳定。

maodaxian

大家要努力得金牌啊。

刘老病毒

个人感觉乙肝的攻克是迟早的问题。
只要再发现几种作用方式不一样的抗病毒药，使乙肝病毒不再那么容易耐药，只要疗程够长。应该可以治愈。
就像结核病的治疗：
1.链霉素类，它发现于20世纪40年代，当时单用链霉素治疗肺结核2～3个月后就可使临床症状和X线影像得以改善，并可暂获痰菌阴转。但很快就会出现耐药，病情反弹肺部病灶加重然后对链霉素失效。
2.对氨水杨酸，后来发现对氨水杨酸后用链霉素加用对氨水杨酸疗程是2--3年或长期用药，能使一部分结核病人治愈，使大部分症状缓解。
3.异烟肼，自从有异烟肼后结核病的治愈率升高到了70%，异烟肼加链霉素加对氨基水杨酸使很多结核病快速缓解，但过早停药后还是会复发，但是自从有异烟肼后使结核病治愈看到希望。
4.利福霉素类，这一类抗结核药出现后使结核病的治疗变得简单，多种药物复合化疗治愈率可以到85--90%以上，并且疗程缩短到1年。
5.乙胺丁醇
6.比嗪酰胺
7.喹诺酮类
8.分支杆菌菌苗
出现后来几类抗结核药后由于作用靶点不同，起到协同增效作用只需要4--6个月就可以治愈。

放牛哥哥

HBV 大约在未来的8-15年内会被攻克，滞后HIV3-5年。

刘老病毒

比如现在的抗病毒药。
核苷和核苷酸类相当于链霉素类。
硼替佐米或二咖啡酰奎尼酸有可能相当于对氨基水杨酸。
干扰素类对乙肝病毒是免疫活化的结果，不在此列。

晓阿山

不需要(达不到要求)抗病毒的就不要抗，抗上了贼船难下，病发合要求的先观察再抗…。总之，替诺是个好信息。