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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 存档 1 研究:肿瘤附近组织能够预示肝癌是否会复发 ...
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研究:肿瘤附近组织能够预示肝癌是否会复发 [复制链接]

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发表于 2008-10-20 10:50

科学家称:判断肝癌患者能否被治愈的关键或许不是在肝脏肿瘤本身,而在于肿瘤周围看似健康的肝细胞。

一个跨国研究小组表示,他们发现,肿瘤周围组织的186种基因物质的活跃程度决定了肝细胞癌变是否还会复发。

哈佛大学和麻省理工学院癌症项目小组负责人托德·戈卢布(Todd R. Golub)博士表示,预测癌变是否还会发生的关键讯息并非在癌症肿瘤本身,而是临近的非肿瘤性肝组织。

“被损坏的肝脏事实上会生长出新的肿瘤,同时已经生出的肿瘤会慢慢恢复,”戈卢布说。

新的研究报告登载在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上。该研究成果有望帮助医生判断是否需对术后患者采用积极的治疗措施。







N Engl J Med. 2008 Oct 15. [Epub ahead of print]

Gene Expression in Fixed Tissues and Outcome in Hepatocellular Carcinoma.

Hoshida Y, Villanueva A, Kobayashi M, Peix J, Chiang DY, Camargo A, Gupta S, Moore J, Wrobel MJ, Lerner J, Reich M, Chan JA, Glickman JN, Ikeda K, Hashimoto M, Watanabe G, Daidone MG, Roayaie S, Schwartz M, Thung S, Salvesen HB, Gabriel S, Mazzaferro V, Bruix J, Friedman SL, Kumada H, Llovet JM, Golub TR.

From the Broad Institute of Massachusetts Institute of Technology and Harvard University, Cambridge, MA (Y.H., D.Y.C., A.C., S.G., J.M., M.J.W., J.L., M.R., J.A.C., S.G., T.R.G.); Howard Hughes Medical Institute (T.R.G.), Dana-Farber Cancer Institute (Y.H., D.Y.C., T.R.G.), and Brigham and Women's Hospital (J.N.G.), Harvard Medical School, Boston; Mount Sinai Liver Cancer Program, Mount Sinai School of Medicine, New York (A.V., J.P., S.R., M.S., S.T., S.L.F., J.M.L.); Toranomon Hospital, Tokyo (M.K., K.I., M.H., G.W., H.K.); National Cancer Institute, Milan (M.G.D., V.M.); Haukeland University Hospital, University of Bergen, Bergen, Norway (H.B.S.); and Barcelona Clinic Liver Cancer Group, Institut d'Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer Centro de Investigaciónes en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas Hosptial Clínic Barcelona (J.B., J.M.L.) and Institució Catalana de Recerca i Estudis Avancats (J.M.L.) - both in Barcelona. This article (10.1056/NEJMoa0804525) was published at www.nejm.org on October 15, 2008. It will appear in the November 6 issue of the Journal.


BACKGROUND: It is a challenge to identify patients who, after undergoing potentially curative treatment for hepatocellular carcinoma, are at greatest risk for recurrence. Such high-risk patients could receive novel interventional measures. An obstacle to the development of genome-based predictors of outcome in patients with hepatocellular carcinoma has been the lack of a means to carry out genomewide expression profiling of fixed, as opposed to frozen, tissue. METHODS: We aimed to demonstrate the feasibility of gene-expression profiling of more than 6000 human genes in formalin-fixed, paraffin-embedded tissues. We applied the method to tissues from 307 patients with hepatocellular carcinoma, from four series of patients, to discover and validate a gene-expression signature associated with survival. RESULTS: The expression-profiling method for formalin-fixed, paraffin-embedded tissue was highly effective: samples from 90% of the patients yielded data of high quality, including samples that had been archived for more than 24 years. Gene-expression profiles of tumor tissue failed to yield a significant association with survival. In contrast, profiles of the surrounding nontumoral liver tissue were highly correlated with survival in a training set of tissue samples from 82 Japanese patients, and the signature was validated in tissues from an independent group of 225 patients from the United States and Europe (P=0.04). CONCLUSIONS: We have demonstrated the feasibility of genomewide expression profiling of formalin-fixed, paraffin-embedded tissues and have shown that a reproducible gene-expression signature correlated with survival is present in liver tissue adjacent to the tumor in patients with hepatocellular carcinoma.

[ 本帖最后由 张医生 于 2008-10-20 13:06 编辑 ]
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发表于 2008-10-20 14:01
现在检验技术越来越好了
居然保存24年的组织都可以用

什么时候治疗能有突破就好了

新英格兰医学杂志 是最好的临床学术期刊之一
群号。230529547。 加群前请同时和admin发条消息。

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发表于 2008-10-20 23:04
虽然提到“at greatest risk for recurrence”,但这个摘要的意思似乎是指肝细胞的基因易感性决定了切除术后肿瘤的“二次发生或再发”,应该不是原来肿瘤的“复发
肿瘤的复发取决于癌细胞的生物学特性;肿瘤的发生或多中心发生,则取决于癌基因和抑癌基因的失衡。

[ 本帖最后由 liver_GZ 于 2008-10-21 20:15 编辑 ]

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发表于 2008-10-21 00:58
原帖由 liver_GZ 于 2008-10-20 23:04 发表
虽然提到“at greatest risk for recurrence”,但这个摘要的意思似乎是指肝细胞的基因易感性决定了切除术后肿瘤的“二次发生或再发”,应该不是“复发”肿瘤的复发取决于癌细胞的生物学特性;肿瘤的发生或多中心发生,则取决于癌基因和抑癌基因的失衡。

其实,无论病毒还是肿瘤,都很难严格区分“二次发生或再发”和“复发”,因为病毒基因可以发生变异,肿瘤基因也可以发生变异;病毒基因可以有生物学多态性,肿瘤基因也可以有生物学多态性。所以,临床实践中,一般只提“复发”,罕有“二次发生或再发”这种说法。
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发表于 2008-10-21 15:28
这篇文章貌似属于学术讨论的范畴

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发表于 2008-10-21 18:29
即便是学术讨论的范畴,也要搞清楚,理不辨不明吗,只是离我们太远了,尽管科学技术如此发达,可这项技术应用与临床还不知是啥时候的事里。
【安倍】:俺不干了,你福田康夫也干不长。 【福田康夫】:唉,怎么会是这样。咱都辞职隐退吧。【麻生太郎】:我又能支撑多久呢?

    历经风雨沧桑  磨了个没棱无角  自我慰平创伤  向往那世外桃园

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发表于 2010-2-16 19:57
有没有中文版的?
上面红色的图片,是切片化验的图片吗?
我看过我爸手术后的标本化验报告,和上排第四个差不多。
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