年执业医师考试中西医慢性肝炎病理
慢性肝炎病理分两部分:慢性迁延型肝炎、慢性活动型肝炎。
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年执业医师考试中西医:慢性肝炎病理1
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1慢性迁延型肝炎 肝脏大多较正常为大,质较软。镜下改变有以下3类。
(1)慢性小叶性肝炎:以肝细胞变性、坏死及小叶内炎性细胞侵润为主。汇管区改变不明显。
(2)慢性间隔性肝炎:有轻度的肝细胞变性及坏死,伴以小叶内炎性细胞浸润。汇管区纤维组织伸展入小叶内,形成间隔,间隔内炎性细胞很少,无假小叶形成。
(3)慢性门脉性肝炎:肝细胞变性较轻,有少数点状坏死,偶见嗜酸性小体。汇管区有多数炎性细胞浸润,致便汇管区增大。但无界板破坏或碎屑状坏死。
2慢性活动型肝炎 肝脏体积增大或不大,质中等硬度。镜下改变可分为中、重二型。
(1)中型慢性活动型肝炎:小叶周边有广泛的碎屑状坏死和主动纤维间隔形成。小叶内肝细胞变性及坏死均较严重,可见融合性坏死或桥形坏死以及被动性间隔形成。小叶结构大部保存。
(2)重型慢性活动肝炎:桥形坏死范围更广泛,可累及多数小叶并破坏小叶完整性。
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编辑:十三少
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