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　　摘要：一项针对广东省城乡居民的肝脏超普查发现，普通成人脂肪肝的患病率接近。然而大多数人认为其仅仅是一种亚健康状态，并没有足够重视。
　　医学指导南方都市报南都网
　　广东省医学会肝病学分会主任委员、广州市第一人民医院消化内科李瑜元教授南方都市报南都网
　　一项针对广东省城乡居民的肝脏超普查发现，普通成人脂肪肝的患病率接近。然而大多数人认为其仅仅是一种亚健康状态，并没有足够重视。
　　事实上，在中国，脂肪性肝病现在已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，是成人健康查体肝功能异常血清转氨酶增高的主要病因，并为隐源性肝硬化的常见原因。
　　脂肪肝同样有危害南方都市报南都网
　　很多人在体检中查出自己是脂肪肝，但从来不当一回事。广州市第一人民医院消化内科李瑜元教授就此提醒，临床发现，有脂肪堆积的肝脏比正常肝脏脆弱，更容易受到病毒感染以及药物、工业毒物等的伤害，从而使肝损伤的发生率增高。多种损肝原因合并存在时，会加重肝炎程度和加速肝纤维化进展，致使肝病

相关死亡率显著增加。此外，有脂肪肝的患者近期内发生糖尿病、高血压病，甚至心脏病的危险性大大增加。
　　对于体检中超查出的脂肪肝，李瑜元教授建议进一步结合抽血化验来分析其病情轻重。如果血清转氨酶持续增高半年以上，往往提示患者存在脂肪性肝炎，如果同时存在肝纤维化指标异常则说明并发了肝纤维化，故应高度重视。
　　过于食补适得其反
　　李瑜元教授指出，有些患者经常出现疲惫乏力和肝区不适，检查后听说是转氨酶增高，就认为自己是疲劳过度所致，因而一味卧床休息和多吃补品，结果适得其反。事实上，在发生肝纤维化之前的早期脂肪肝阶段，病变是可逆的。对于与肥胖

相关的脂肪性肝炎患者而言，需要的是加强锻炼和节制饮食。对于有长期过量饮酒史的脂肪肝或者酒精性肝炎患者，则必须彻底戒酒，做到滴酒不沾，只有这样才能促使病情好转。
　　李瑜元教授同时强调说，节制饮食和增加运动，并不适合所有脂肪肝患者。例如过多的运动不适合肝毒药物所致的脂肪肝患者，反而会干扰肝脏的代谢。此外，一旦单纯性脂肪肝发展到脂肪性肝炎并肝纤维化阶段，单纯改变生活方式很难使肝内炎症和纤维化缓解，中华医学会肝病学会颁布的《脂肪性肝病诊治指南》推荐使用腺苷蛋氨酸等保肝药物，以争取良好的预后。
　　采写：南都

记者曾文琼南方都市报 新浪网友



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