中山医院在肿瘤内装一部“微型放疗仪” 日期：

作者：颜志平

：新民晚报
肝癌因其发病率高、恶性程度高、预后差而成为“癌中之王”。绝大多数肝癌患者起病隐匿，就诊时往往已失去了外科手术的机会。目前，经肝动脉化疗栓塞（介入治疗）以创伤小、疗效好、并发症少等特点成为非手术性治疗中、晚期肝癌首选的方案。但部分肝癌患者病灶的血供不丰富，或肿瘤侵犯肝内门脉、下腔静脉或肝内胆管，造成肝内血管或胆道的恶性梗阻，对于此类患者，单纯经肝动脉化疗栓塞的疗效不佳，寻求多途径、多手段联合成为现代抗肝癌治疗的发展趋势。局部植入放射性粒子是控制恶性肿瘤生长的一种治疗方法，所植入的微型放射性粒子可持续发出低能量的射线或射线，使肿瘤组织受到最大程度的杀伤，而周围正常组织不受或仅受到轻微的损伤。局部植入放射性粒子，相当于在肿瘤内部安装了一部“微型放疗仪”，将传统的体外放射治疗移入患者体内进行，是肿瘤靶向治疗技术的具体体现。早在上世纪年代初，国外已有学者进行了放射性碘粒子植入治疗前列腺癌的研究。随着研究的深入发现：放射性碘粒子植入对头颈部肿瘤、肺癌、肝癌、肠癌、前列腺癌等多种实体瘤的治疗有效，目前碘粒子植入已成为肿瘤局部治疗的又一亮点。中山医院介入科自年开展碘粒子植入治疗肝癌的研究工作以来，在国内外率先提出了“腔内植入碘粒子近程放疗治疗肝癌”的观点，为微创治疗肝癌开创了新途径、新领域。目前，已有上百例恶性门脉、下腔静脉或胆道梗阻的患者接受腔内近程放疗联合支架植入及经肝动脉化疗栓塞治疗，患者的生存期明显延长，临床症状得到显著的改善。（

作者为复旦大学附属中山医院介入科副主任，主任医师；周三上午专家门诊）


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