新医保药品目录发布是史上最大规模扩容惠及1300多万人参保者年省5亿费用
　　866种自费药7月起可报销
　　抗乙肝药首次纳入报销范围扩大其中29种慢性病药品全面放开到社区报销
　　本报讯（

记者陶颖）7月1日起，866种自费药将正式纳入医保，主要针对糖尿病、高血压、抗肿瘤等百姓希望报销呼声较高的药品，并首次加入抗乙肝药物。这是北京史上最大规模的一次医保药品扩容。
　　昨天下午，市人力资源和社会保障局发布新版医保药品目录，共纳入2510种药品。其中，西药1292种、中药1218种。
　　与此前的医保药品范围相比，新增了866种药可报销，将惠及1300多万人，预计每年将为参保人减少医药费超过5亿元。
　　据了解，本市自2000年以来进行了三次医保药品目录集中调整，每次新增药品都在300种至500种，此次调整是最大规模的一次。北京医保药品报销范围和标准，都达到全国最高水平。
　　新医保药品目录适用三类人群
　　城镇职工基本医保参保人员“一老一小”和无业居民城镇居民医保参保人员公费医疗的参保人员
　　新闻闪回
　　副市长的话正在实现中
　　在今年1月举行的北京市“两会”上，副市长丁向阳曾表示，从医保水平看，市民看病个人承担的部分约占30，高出国际标准。因此，本市要通过扩大报销范围和标准等办法，逐步提高参保人员医保待遇水平，让个人承担比例降至15至20的水平。
　　此次医保药品目录大规模扩容，正是实现这一目标的进程之一。
　　新目录·发布现场
　　

记者念药名“卡壳”官员释疑
　　在昨天下午举行的新版医保药品目录发布会上，由于内容专业、药名复杂，

记者提问念到药名时一度出现“卡壳”，私下相互交流时感叹读“晕”了。
　　这些生僻的药名，如何让百姓对上号儿，知道自己用到的哪些药能报销了？
　　市人力社保局医保处处长蒋继元释疑时，引申出了更好的消息。原来，医保药品目录中的名称都是通用名，也就是药物化学名。
　　由于不同厂家生产，每个药品通用名下有多个商品名，也就是百姓常见的药名。“意味着实际上能报销的药，比目录中的更多。市民在医疗机构就诊时，这2510种药品实际包括可报销药物可能会有近万个。”他称。
　　种自费药7月起可报销
　　新目录·权威解读
　　甲类药增最多：直接报销的多了
　　特点：此次医保目录调整，新增甲类药品最多，加入376种。调整后，北京市新目录甲类药品将占767，达到1926个。
　　解读：市人力社保局医保处处长蒋继元解释，医保药品目录分两类，甲类药品直接报销，不需个人先行垫付；乙类药品，个人先行支付10，剩余部分再纳入报销。
　　药品目录中，甲类药品最多意味着参保人可直接报销，“这比国家医保药品目录中，甲类药品所占的229的比例大大提高了”。
　　扩大报销范围：社区可报29种药
　　特点：新药品目录扩大了
　　270多个药品的报销范围，包括放宽医院级别、药品适应证等。此外，两种乙类药品还提高了报销比例，包括治疗糖尿病的罗格列酮、吡格列酮，个人先行负担比例由原来的50降至10。
　　新医保目录扩大了社区医院药品报销范围，主要针对高血压、糖尿病、高血脂等病症的29种慢性病药品，全面放开到社区报销，取消个人先行负担费用。
　　解读：市人力社保局相关负责人介绍，2007年，部分社区卫生服务机构试点开放部分慢性病药品报销，现在社区报销范围扩大了，同时取消了这些药品使用医院的限制。
　　这意味着，这29种药品在大医院中使用，将按其在药品目录中的级别进行报销。如果是乙类药，则需个人先行负担10；而在社区卫生服务机构使用，则取消个人先行支付，直接纳入报销。
　　常见医保药品报销范围对比
　　抗高血压药厄贝沙坦：2005年限一级以上医院使用，个人负担部分费用；2010年取消使用医院限制，个人负担10费用
　　调血脂药辛伐他汀：2005年适用于家族性高胆固醇血症等，个人负担部分费用；2010年取消适应证限制
　　抗肿瘤药吉西他滨：2005年适用于胰腺癌等，限三级以上医院使用，个人负担部分费用；2010年取消适应证、使用医院限制，个人负担10费用
　　乙肝药入医保：最多能省八千块
　　特点：新版医保药品目录中，增加了针对糖尿病、高血压、肿瘤等常见病的新特药。同时抗乙肝病毒类药物首次纳入医保报销。
　　解读：市人力社保局医保处调研员孙德尧表示，此次扩容以百姓希望报销的呼声较高的药品为主，估算每年能为参保人员减少医药费超过5亿元。其中，由于抗乙肝病毒的药品偏贵，例如替比夫定、恩替卡韦等，纳入报销后，就能每年替患者节省约2亿元的开支。
　　算账：乙肝患者使用替比夫定，一年费用在1万元左右。纳入医保后，该药归入乙类报销，参保人需先行支付10，即每年1000元；然后，按照不同人群享受的待遇进行报销。
　　不同人群报销标准
　　70岁以上退休人员报销90，即个人负担900元，每年总开销1900元，比过去省8100元
　　70岁以下退休人员报销85，即个人负担1350元，每年总开销2350元，比过去省7650元
　　在职职工报销70，即个人负担2700元，每年总开销3700元，比过去省6300元
　　新目录·医院说法
　　慢性病“烧钱”以后变“省钱”
　　今天上午，

记者在金象大药房看到，主治糖尿病的罗格列酮，一盒（7片装）855元，一天一片，一天花销大概是122元。
　　医师表示，经12周治疗后，若空腹血糖控制不理想，用量就要翻倍。糖尿病是慢性病，用药量较大，很“烧钱”，纳入医保后，患者将减轻不少经济负担。
　　另外，得知恩替卡韦、替比夫定等抗乙肝药纳入医保目录后，地坛医院副院长、乙肝防治专家成军介绍，这两种抗乙肝药均是一线用药，使用周期一般为3至5年。
　　以恩替卡韦片为例，每位乙肝患者需日服一片，一片就39元，一个月下来就是1100多元，一年就是多元，3年则需要多元。对乙肝患者来说是个利好消息。
　　本版文

记者陶颖范维王敬霞
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