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济南医改力推七大工程惠民生1 2011年04月11日舜网济南日报
　　深化医药卫生体制改革关系人民的健康，关系千家万户的幸福。

记者昨日获悉，市卫生局按照“保基本、强基层、建机制”的原则，推出了《2011年度医药卫生体制五项重点改革主要工作及任务目标分工》，通过“七大工程”，将医改建设成为惠及广大人民群众的民心工程，让人民群众享受到更加安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
　　农民医疗保障工程
　　农民参合率达到
　　2011年，我市将进一步巩固和提高新农合覆盖面，农民参合率达100，人均筹资达到250元，其中政府对新农合补助标准提高到每人每年200元。继续完善门诊统筹工作，将定点基层医疗卫生机构收取的政策范围内一般诊疗费按规定纳入支付范围，统筹地区新农合政策范围内住院费用支付比例提高到70，统筹基金最高支付限额提高到10万元，达到当地农民年人均纯收入的10倍以上。同时，将儿童先天性心脏、白血病、单纯性唇裂的住院报销比例提高到70，将重性精神病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、血友病等纳入保障范围，住院报销比例达到70。
　　基本药物制度工程
　　公办基层医疗机构全覆盖
　　2011年6月底以前，全市所有政府办乡镇卫生院、社区卫生服务机构将全部实行基本药物制度，并研究制定以市县两级财政为主的鼓励村卫生室实施基本药物制度补偿办法，以及衔接国家基本药物目录基层使用部分和省药品增补目录，更好地适应基层基本用药需求。同时，全面完成乡镇卫生院、社区卫生服务机构的编制方案，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理的新机制。制定完善以工作数量、质量、服务对象满意度、居民健康状况改善等指标为重点的综合量化绩效考核体系和考核方案，考核结果与基层医疗卫生机构补助和医务人员收入水平直接挂钩。
　　公共卫生服务工程
　　新建10个偏远地区急救站
　　2011年，全面完成15岁以下人群补种乙肝疫苗任务，全年补种人。全面摸清全市宫颈癌和乳腺癌的发病情况，完成农村适龄妇女宫颈癌检查人，乳腺癌检查人，并全部建立电子档案；农村孕产妇住院分娩率和住院分娩补助率均达到100；为36万名农村孕前和孕早期妇女免费补服叶酸。落实好槐荫区、章丘市艾滋病母婴传播阻断项目，全面推开预防艾滋病母婴传播工作。加强卫生监督体系建设，将公共卫生服务项目落实情况纳入监督内容，加大督导检查力度。加强全市精神卫生防治资源的合理配置与整合，支持县级精神卫生防治中心建设。加大财政支持力度，新增偏远地区急救站点10个，实现城镇院前急救网络全覆盖。加快传染病医院迁建，加强皮防、精防、结防机构的建设。
　　基层医疗服务体系建设工程
　　服务能力提升100达标
　　今年，我市将在已全面完成全市252所社区卫生服务机构标准化建设、75所乡镇卫生院改貌建设和2366个村卫生室标准化建设任务的基础上，支持章丘市、长清区、商河县、平阴县、济阳县县级医院建设，力争逐步达到三级医院水平。按照大专科、小综合的思路，倡导县市区支持、加强中心卫生院专科建设，并设立县级流动巡回医疗服务队，负责偏远地区的基本医疗服务、公共卫生服务和双向转诊。同时开展全科医生规范化培训，力争每个基层医疗卫生机构配备12名全科医生。转变基层医疗卫生机构服务模式，推广主动服务、上门服务和巡回医疗的经验。
　　基本公共卫生服务均等化工程
　　规定任务指标100完成
　　2011年，我市人均基本公共卫生服务经费标准提高到25元，100超额完成省里下达的9类基本公共卫生服务项目任务指标。同时，全面实施国家扩大免疫规划，接种率达到98以上；加强人禽流感、手足口病、甲型11流感防控，巩固艾滋病、结核病、地方病防治成果，全市无重大传染病暴发流行；03岁儿童系统管理率达到90；孕产妇保健系统管理率达到90；摸清全市65岁及以上老年人的健康状况，年内进行一次健康危险因素调查和体格检查，管理率达95；城乡居民高血压、糖尿病管理率均达到95；摸清全市重性精神疾病患病情况，发现的重性精神病患者管理率达到100。
　　人才队伍建设工程
　　基层全科医生将轮训一遍
　　深化“卫生强基工程”，全面提升基层卫生服务能力。安排基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训，培训人员100名，到2015年全部轮训一遍，并使之全部达到基层全科医生合格水平。加大乡镇卫生院执业医师招聘力度。为乡镇卫生院培训医疗卫生人员750人次。全面完成乡村医生在岗培训年度任务，全年完成120学时的培训任务。完善住院医师规范化培训的制度、培训模式。出台政策，支持临床重点专科建设、重点实验室建设、重点人才培养与领军人物培养的实施方案。按照卫生部和省卫生厅的有关政策要求，制定实施执业医师多点执业的政策，强化对卫生专业技术人员的动态管理。
　　公立医院改革工程
　　重点县级医院达三级水平
　　今年，制定完善区域医疗中心、区域医学中心、县域医疗急救中心资源配置规划方案，全面加强县级医院综合实力建设。章丘市人民医院市六院、济阳县人民医院市七院按照三级综合医院管理，其他县区人民医院要逐步达到二级甲等综合医院水平，并继续坚持对口支援、“承办”等长期合作帮扶机制，深化三级医院对口支援县级医院长期帮扶实施方案，加强对县级医院重点专科的建设、重点人才的培训和培养。
　　在推进公立医院改革的进程中，我市将坚持惠民医疗宗旨，所有公立医疗机构必须实行预约诊疗服务制度，合并挂号、收费、取药等服务窗口，优化诊疗流程，简化就医手续，缩短群众候诊时间。全面推广叫号服务，实行双休日和节假日24小时候诊制度，深入开展优质护理服务示范工程。鼓励公立医院优先使用基本药物和适宜技术，规范公立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植介入类医疗器械行为，对医疗、用药行为全过程跟踪监管。同时，出台处方标准和查处“大处方”行为的监督条款，严格医疗服务收费价格，出台按病种收费的实施方案，并制定完善全面推行临床路径管理的实施方案，全市二级及以上医院实施临床路径的病种累计达到100种以上，尽快覆盖常见病、多发病。本报

记者白鹏飞通讯员成昌慧
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