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老百姓常见病有了“克星”1
　　□晚报

记者俞陶然报道
　　上海的医药卫生科研水平一直处在全国前列，在今天上午公布的上海市科技进步一等奖项目中，

记者发现，乙肝肝纤维化、颈椎病、良性前列腺增生等一些在老百姓中比较常见的疾病有了“克星”，上海医学科研人员在长期科研和临床治疗中，取得了具有国际先进水平的成果。
　　肝纤维化检测：4成患者免受穿刺之痛
　　每年，我国慢性乙肝及相关终末期肝病死亡人数高达30万，慢性肝炎、肝硬化、肝癌是疾病进展的“三步曲”，肝纤维化，是乙肝发展为肝硬化的必经阶段和重要环节，因此，阻止纤维化就意味着阻止疾病进展。仁济医院曾民德等人完成的“慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化非创伤性诊断及临床干预”项目，就是在阻止肝纤维化环节上取得了一系列原创性成果。
　　曾民德教授介绍，有创的肝活检是肝纤维化传统诊断方法，患者需接受肺部穿刺，这是无法作为常规手段监测纤维化进展的。为了改变这一局面，曾民德带领团队以200例患者开展建模研究，并在国际上首次建立判断“有无明显纤维化”的非创诊断预测模型。经过验证，使用此模型可避免395的乙肝患者进行肝活检，而是接受血检，便于临床动态监测肝纤维化的进展。
　　研究人员还对5857例乙肝肝纤维化患者开展了一系列临床研究，证实长期应用针对病因的拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦治疗，患者在病毒得到有效抑制的同时，肝纤维化也会得到显著改善。在药物方面，研究人员在国内外首次证实，氧化苦参碱既有针对病因的抗病毒作用，又具抗肝纤维化作用。这个成果促进了一项新药证书的获得，让氧化苦参碱口服胶囊为乙肝患者带来了福音。
　　“平衡疗法”：代替手术治疗颈椎病
　　颈椎病是一种困扰很多人的疾病，龙华医院施杞、王拥军等人完成的“平衡导引与手法在脊柱筋骨病防治中的应用”项目，用中医“脊柱平衡疗法”，为众多颈椎病患者解除了病痛。
　　据施杞教授介绍，该项目经过3代人50年的努力，建立了“筋骨理论与治法”思想体系，提出并证明了“经脉痹阻、筋骨失衡、气血失和、脏腑失调”是脊柱筋骨病的基本病机，“舒经理筋正骨、调和气血脏腑、恢复脊柱平衡”是脊柱筋骨病防治的基本法则，还创建了“整颈三步九法”、“十二字养生功”、“脊柱平衡手法”、“脊柱平衡导引术”等规范化技术。
　　施杞教授表示，目前人工椎间盘置换手术有扩大化倾向，这种手术的价格在5万至8万元，费用较高，也存在一定风险。“其实，95以上的颈椎病都可以通过推拿、按摩等中医方法来治疗，而不必接受西医手术。”
　　谈到颈椎病的预防，施杞指出，白领在电脑前工作两小时后，就应该活动一下，做做“十二字养生功”；夏天在空调房间里要保护头颈，避免感染风寒；晚上睡觉时枕头不要太高，床不要太软；不抽烟、少喝酒对预防颈椎病也有好处，吸烟易引起慢性咽喉炎，而慢性咽喉炎会导致颈椎病。
　　激光新技术：前列腺增生手术风险降低
　　随着我国人口的老龄化，良性前列腺增生症的发病率明显上升。利用微创技术治疗泌尿系结石越来越普及，但这类手术的安全系数是个问题，一些手术引起的严重并发症会使病人丢掉肾脏甚至生命。第一人民医院的夏术阶教授带领团队，研发出了一套安全有效的微创泌尿外科激光新技术，最大程度地降低了手术风险。
　　据介绍，第一人民医院专家在国内外首创了“2微米（铥）激光剥橘式前列腺切除术治疗”方法，用激光刀模拟外科医生的手指，把增生的前列腺组织像剥橘子一样从前列腺包膜下完整剥下，经尿道取出。手术中极少出血，提高了手术的安全性和有效性。他们还首创了“2微米（铥）激光和钬激光根治性膀胱肿瘤切除术治疗膀胱肿瘤”方法，既保留了病人的膀胱功能，也提高了他们的生活质量。此外，该获奖项目还在国内外率先建立了“2微米激光肾肿瘤切除保留肾单位”手术，为肾肿瘤保留肾单位手术提供了一种新的技术方法，使得术中出血少，术后并发症也少。
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