患者查出肝损伤住院第三天却心肌梗塞死亡1
　　家属认为医院漏诊漏治，索赔36万余元
　　患者查出肝损伤住院第三天却心肌梗塞死亡
　　我们已经采取了相应的抢救措施我们认为医院存在漏诊漏治医院应该负责
　　62岁的祖守云因胸闷、全身乏力、食欲减退及脚疼，到宣威市云峰医院检查，被医院以“肝损伤”收治入院，但入院仅3天便意外死亡。其真正的死亡原因经法医鉴定是心肌梗塞。虽然事发至今已过去5个多月，但法医鉴定的结论至今让祖守云的儿子祖万周及家人耿耿于怀。虽然老人进入医院被医生先后诊断为“慢性酒精性肝病、脂肪肝、肾结石、肝硬化失代偿期”，但医院出具的心电图会诊单上清楚表明患者已患有心肌梗塞。为何医院不按心肌梗塞诊治，从而导致老人因此疾病身亡，医院是否存在漏诊漏治？就此，医患双方昨天在宣威市法院打官司。
　　家属
　　仪器查出心脏有疾病，但医生却没诊断出
　　去年11月2日，祖守云因胸闷、全身乏力等症状，到宣威市云峰医院就诊。医生初步检查后，初步诊断为慢性酒精肝等肝损伤疾病，次日又作出肝硬化失代偿期的结论。此后，医院对患者进行了多项检查化验，同时进行了保肝对症治疗。
　　11月4日上午10点左右，患者输液过程中出现口吐白沫、嘴唇和耳根发黑、发紫症状，经过约1小时抢救无效后死亡。事发后，家属当即要求封存病历及所输液体。当天下午5点病历被封存，所输液体24小时后被封存。
　　祖守云死亡后，医患双方共同委托了昆明医学院司法鉴定中心尸检，鉴定结果为“因冠状动脉硬化性心脏病并急性心肌梗塞导致急性心功能衰竭死亡”。这个结果与医院出具的“死亡报告单”上“慢性酒精中毒、酒精性肝硬化失代偿期、猝死”的结论大相径庭。
　　死者家属介绍，患者患有心肌梗塞并非偶然，住院期间由医院出具的“心电图会诊单”上，通过检查已明确表示出“不排除是对窒性早搏（也可能因伪差引起）、间壁心肌梗塞（时期未定）、波异常（可能是前侧壁心肌缺血）”。11月3日，患者又经血液检验，结果表明患者的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶等多项心肌酶检测指数升高。这些已能证明患者生前就已存在急性心肌梗塞。“仪器检查出有心脏上的疾病，但医生在主观诊断上并没诊断出心肌梗塞。医院一直按肝病治疗。我们认为医院存在漏诊漏治，应对这起医疗过失事故负责。”　　医院
　　对死亡原因的鉴定没有异议
　　庭审中，医院是否存在漏诊漏治，成了原被告争议的焦点。
　　为证明医院确实存在漏诊漏治，原告祖万周及其委托的律师不仅提供了医院的心电图检查结果、昆明医学院司法鉴定中心的鉴定结论等证据，还曾委托云南现代司法鉴定所对患者的死亡与医院的诊疗行为进行了因果关系鉴定。鉴定过程中，因医生对患者的主观诊断病历已由双方签字封存，鉴定所向医院索取相应病历无果后，根据死者家属提供的相应证据，鉴定所出具了“鉴定意见书”。结论表明，患者生前经诊断已存在心肌梗塞的情况，而医院并未给予必要的治疗和监护，错失了及早治疗的有利时机。因此认定：医院存在漏诊漏治，具有医疗过失；患者的死亡与医院提供的医疗服务过程中存在的医疗过失有因果关系。根据原告诉求，医院不仅要承担医疗过失责任，还将承担经济损失元。
　　对原告提出的证据，医院及其代理律师对昆明医学院司法鉴定中心的死亡原因鉴定并没有异议，也认同患者因急性心肌梗塞致死，但对云南现代司法鉴定所作出的鉴定结论并不认同。医院说，此鉴定是患者单方面作出的，并没有医院的病历作为依据，不能作为合法证据采用。同时，医院并不存在漏诊漏治。
　　该院出庭的一名副院长称，急性心肌梗塞就好比地震，没有预见性。患者突发此病，属于猝死。患者发病后，医院采取了相应的抢救措施。这类病人抢救过来的几率大约只有万分之一，抢救不过来医院表示遗憾，抢救过来则是幸运。作为县级医院，医疗技术水平达不到这一步。因此，医院并不存在漏诊漏治。死者家属却称，既然医院承认自己的医疗技术水平达不到心肌梗塞的救治要求，为何一直没提出让家属转院治疗。
　　经法院协商，双方不愿调解，法院将择日宣判此案。
　　

记者刘先兵
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