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沪、港、美医学专家聚焦“土三七”研究1 2011年05月05日中国新闻网
　　中新网上海5月5日电陈静陈惠芬复旦大学附属中山医院消化科专家王吉耀教授联合香港中文大学、中国科学院上海药物研究所、美国华盛顿大学的学者进行了一项关于“土三七”的研究，并在4月的国际著名杂志《肝脏病学》上发表相关文章。
　　“三七”是传统的名贵中药材，有活血化瘀、消肿止痛作用，常用于跌打损伤、活血化瘀的治疗；而菊科的“土三七”和“三七”仅一字之差，却含有一种叫吡咯烷的毒物，会造成肝内小静脉内皮损伤，继而出现小静脉闭塞。
　　“三七”在中国的应用有上千年历史。由于其是名贵药材，因此出现了以“三七”命名、而作用不同的其他“三七”，“土三七”就是其中一种。“土三七”还分为景天科及菊科，景天科无毒。
　　王吉耀告诉

记者，多年前，她曾收治一位50多岁的农村女性患者，因服用家中种植的“土三七”泡酒4个月，导致肝小静脉闭塞症，出现了黄疸、胸水、腹水、食管静脉曲张、脾肿大等类似“肝硬化”的症状。为了探寻“土三七”的致病奥妙，王吉耀教授开始着手此项研究。
　　研究人员在“土三七”引起的肝窦阻塞综合征患者血清中检测到吡咯蛋白质的共价结合物，该结合物可作为血液检查的生物标志物，用于识别患者是否摄入含吡咯生物碱的物质。据悉，菊科“土三七”等多种中草药均含有吡咯生物碱。
　　研究人员介绍，正常情况下，人体进入肝脏的血流是肝动脉和门静脉，流出肝脏血流经肝内中央静脉、肝静脉流到心脏。而食用菊科“土三七”会导致肝脏血窦中内皮细胞损伤，出去的小静脉由于内膜炎症纤维化闭塞了，肝脏的血“只进不出”，引起门静脉压力增加，出现胸腹水、食管静脉曲张。此症缺少治疗方法，轻者可试用丹参，重者只能换肝、甚至死亡。
　　据了解，相关研究以“与服用土三七有关的肝窦阻塞综合征“为题发表于国际著名杂志《肝脏病学》4月刊，影响因子7818。该杂志同期以“编者按”形式对此项研究予以高度评价，认为该研究通过生物标志物的发现和检测，在药物性肝毒性的研究上达到了新的水平。
　　王吉耀说，中国草药种类繁多，在民间常有误服及中毒情况，因此必须加强健康教育，让民众知道哪些草药是应慎用或不用的。她指出，中国还应建立起由于草药引起的肝损伤网站，并对所怀疑的草药进行分析，进而预防、避免发生肝损伤。
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