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去年全市死亡人口中超过8成死于慢性病1 2011年05月06日四川新闻网成都商报
　　死亡原因
　　慢性病致死案例中，心脑血管疾病、肿瘤、慢性阻塞性肺部疾患、糖尿病成四大主因
　　性别差异
　　男性恶性肿瘤和脑卒中的报告发病率高于女性，女性糖尿病报告发病率明显高于男性
　　生活习惯
　　成都市民中，人群吸烟率达213，男性吸烟将近
　　糖尿病、高血压、心脑血管疾病生活中这些见怪不怪的慢性病，已成为成都市民的“头号杀手”。不久前，一份《2010年成都市慢性病流行现状报告》的白皮书在成都市疾病预防控制中心新鲜出炉。据成都市死因监测资料显示，2010年慢性疾病死亡占总死亡人数的856。
　　死因分析
　　慢性病中肿瘤成头号杀手
　　成都市死因监测资料显示，慢性疾病占总死亡人数的比例，由1980年的689上升到2010年的856，呈持续上升的趋势。成都市疾控中心慢病科副科长冯曦兮说：“这份监测数据，来自成都市死因监测和慢病监测网报系统，该系统收集了成都市全市人群死亡和慢病发病信息。”其中，死于心脑血管疾病、肿瘤、慢性阻塞性肺部疾患、糖尿病，分别占总死亡人数的271，281，197和22。这四类疾病是慢性病致死的主要死因，其比例合计达到771。
　　从以上数据可以看出，肿瘤成为慢性病致死的“头号杀手”。在全市肿瘤死亡病例中，肺癌占27，位居其后的分别是肝癌、胃癌、食管癌、肠癌、白血病、乳腺癌、膀胱癌、鼻咽癌、宫颈癌。心脑血管疾病在慢性病致死病因中位列第二，“2010年，心脑血管疾病死亡总人数中，脑血管病占60，其次依次为缺血性心脏病、高血压病、风湿性心脏病。”冯曦兮说。
　　单从发病率看，糖尿病虽位居人群第7位死因，但在四种监测慢性病中，发病率最高。在恶性肿瘤死亡病人中，肺癌排第一，其报告发病率也排列第一。女性乳腺癌和子宫颈癌，报告发病率也排在前五位，乳腺癌、宫颈癌为女性特有的恶性肿瘤。
　　性别特点
　　糖尿病发病率女性高于男性
　　“这份研究数据来自成都市所有医院以及社区卫生服务中心，从今年1月中旬开始收集数据，经过长达两个月的分析处理。”冯曦兮说，他们在此基础上，总结出了2010年成都市慢性病所呈现出的年龄、性别、地域等差异。
　　总的来说，2010年，恶性肿瘤、脑卒中、糖尿病、缺血性心脏病报告发病率，与去年相比有明显增加。无论男女，肺癌均是报告发病率最高的恶性肿瘤。男性恶性肿瘤和脑卒中的报告发病率高于女性。女性糖尿病报告发病率明显高于男性。在恶性肿瘤报告的发病率中，男性食管癌报告发病率高于女性。
　　成都商报

记者在《2010年成都市慢性病流行现状报告》中看到，在2010年成都市男性恶性肿瘤报告发病率构成中，按照发病比例高低，其病因分别为肺癌、食管癌、肝癌、结肠、直肠和肛门恶性肿瘤、胃癌，这几类占总比例的68。其他恶性肿瘤占32。
　　2010年成都市女性恶性肿瘤报告发病率构成中，按照发病比例高低，其病因分别为肺癌、乳腺癌、结肠、直肠和肛门恶性肿瘤、子宫颈癌、胃癌、肝癌，占总比例63，其他恶性肿瘤占37。
　　年龄特点
　　60岁以上人群慢性病发病率最高
　　除了性别特征外，慢性病也呈现出明显的年龄特征。0~14岁组慢病总报告发病率较低，15~59岁组慢病发病种类多、报告发病率较高，为男女性特征性慢病高发年龄段。而且，这个年龄段的报告发病率逐渐升高，糖尿病的发病增长率居首位。60岁以上人群组慢病报告发病率最高，远高于其他各年龄组，其中，脑卒中和缺血性心脏病报告发病率增长迅速。80岁及以上人群，脑卒中和缺血性心脏病发病率最高。
　　地域特点
　　三大疾病死亡率城市高于农村
　　“研究数据也包括成都区（市）县，我们从而分析出了一定的地域特点。”冯曦兮说，从死因分析可以看出，5类主要的慢性疾病中，恶性肿瘤、心脏病、糖尿病死亡率城市高于农村。慢性下呼吸道疾病、脑血管疾病死亡率，农村高于城市。上、中消化道恶性肿瘤的死亡，农村高于城市。
　　为什么
　　健康意识淡薄
　　越来越多的人死于慢性病
　　为何死于慢性病的人越来越多？冯曦兮介绍，主要原因在于市民健康意识薄弱，“意识分为三个层次：其一是知晓这个知识，其二是相信这个知识，其三是付诸于实际行动。”她说，“就拿吸烟来说吧，很多人都知道吸烟有害健康。但是，不少人却以个别吸烟长寿的人为例，不相信吸烟的害处。”这就是健康意识薄弱的一个表现。而有的人即使检查出高血压，也视而不见。痛起来才吃药，这些都表明个人对慢性病没有引起足够的重视。
　　除此之外，随着人们生活水平的提高，生活方式、饮食习惯的改变，加之人口老龄化等现状，也导致慢性病发病率逐年上升。不健康的饮食习惯包括摄入高盐、高糖、高脂食物。而且，许多成年人缺少锻炼，上班坐了一天，晚上回家就玩电脑、打麻将，很少有时间运动。而许多老年人更是以打麻将、看电视等娱乐活动为主，这些都是不健康因素。
　　冯曦兮说，成都市疾控中心此前曾做的一份市民生活习惯调查足以说明这个问题。调查显示，成都市民中，人群吸烟率达213，男性吸烟将近50。也就是说，两个成都男人中，就有1个人吸烟。而成都市民规律的体育锻炼率不到30。
　　在膳食方面，据2008年统计，133的成都人喜欢油腻食品，126的喜欢较咸的食品，109的人经常吃烟熏食品。吸烟、缺乏体育锻炼、膳食不合理是造成慢性病的三大行为危险因素。
　　怎么做
　　做到这四点
　　才能有效预防慢性病
　　对于慢性病，市民应该如何防控？冯曦兮说，主要是讲究合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，做到这四点，形成良好的生活方式，便可有效预防慢性病。
　　冯曦兮说，合理膳食是指少吃油炸、奶油巧克力等高糖高脂食品，少吃高盐食品。饮食中以粗粮、谷类、豆制品为主。适量运动则是要改变久坐少动的不良生活方式。比如说，现在很多人都开车上班。如果条件允许，可以考虑步行上班，养成天天运动的习惯。除此之外，最好戒掉烟酒等不良嗜好，还要保持心情舒畅。“很多慢性病都与心情有关，国外有研究表明，老人丧偶后，可能导致其患上某种慢性病。”她说。
　　市民还要转变观念，把预防疾病放在第一位，其次是定期体检，健康人最好一年一次，早发现早治疗。
　　成都商报

记者彭娟
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