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菊科“土三七”致肝小静脉闭塞1 2011年05月06日东方网文汇报
　　菊科“土三七”致肝小静脉闭塞
　　为方便病人，一支经过培训、由下岗工人组成的“荣庆堂中药店免费送药服务队”，坚持13年为杨浦区病家免费送中药23万余人次，并对服特殊中药患者耐心讲解煎药方法。图为服务队把中药送到病家手中。傅国林
　　本报讯（

记者陈青通讯员陈惠芬）“三七”与“土三七”，一字之差，功效迥异。“三七”是传统的名贵中药材，有活血化瘀、消肿止痛作用，常用于跌打损伤、活血化瘀的治疗；菊科的“土三七”，却含有一种叫吡咯烷的毒物，会造成肝内小静脉内皮损伤，继而出现小静脉闭塞。
　　复旦大学附属中山医院消化科王吉耀教授等专家，联合香港中文大学、中国科学院上海药物研究所、美国华盛顿大学的学者，进行了有关“土三七”的研究，在“土三七”引起的肝窦阻塞综合征（）患者血清中检测到吡咯蛋白质的共价结合物，并证实该结合物可作为血液检查的生物标志物，用于识别患者是否摄入含吡咯生物碱的物质。据悉，菊科“土三七”等多种中草药均含有吡咯生物碱。
　　该研究以《与服用土三七有关的肝窦阻塞综合征》为题发表于国际著名杂志《肝脏病学》（）4月刊，影响因子7818。
　　王吉耀教授介绍说，多年前，她曾收治一位50多岁的农村女性患者，因服用家中种植的“土三七”泡酒4个月，导致肝小静脉闭塞症，出现了黄疸、胸水、腹水、食管静脉曲张、脾肿大等类似“肝硬化”的症状。为了探寻“土三七”的致病奥妙，王吉耀教授开始着手此项研究。
　　研究发现，在正常情况下，我们人体进入肝脏的血流是肝动脉和门静脉，流出肝脏血流经肝内中央静脉、肝静脉流到心脏。而食用菊科“土三七”会导致肝脏血窦中内皮细胞损伤，出去的小静脉由于内膜炎症纤维化闭塞了，肝脏的血“只进不出”，引起门静脉压力增加，出现胸腹水、食管静脉曲张。此症缺少有效的治疗方法，轻者可试用丹参，重者只能换肝、甚至死亡。
　　对此，王吉耀教授呼吁，在对民众进行健康教育的同时，我国还应建立起由于草药引起的肝损伤网站，并对所怀疑的草药进行分析。
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