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免费公共卫生服务有哪些？1 2011年09月27日南方都市报微博
　　深圳去年医改，政府预计每年投入近4亿元开展四大类重大公共卫生服务、九大类基本公共卫生服务以及一些专项公共卫生服务，这些服务都是免费向市民提供的，很多项目也惠及流动人员。南都

记者调查发现，这些政策在部分社康中心执行并不到位，很多市民也不知道或不清楚这一政策。
　　南山区多家社区工作站工作人员对13类公共卫生服务不知情或不清楚，有几家社康中心咨询人员基本都说不清这些基本公共卫生服务有哪些。以免费为3560岁妇女实施乳腺癌和宫颈癌普查为例，福田梅林一村社康中心工作人员对“两癌”筛查一无所知。市卫人委相关工作人员表示，基本公共卫生服务在社康中心都是日常工作，没有特意宣传和推广，可能一些社康中心的工作人员不了解该服务，导致咨询时没解答到位。
　　■

记者调查
　　打乙肝疫苗吃闭门羹“两癌”筛查门槛过高
　　福田莲花北村有两家社康中心，分别位于30幢首层和68幢首层，在公共卫生服务的执行上，两家社康中心的表现未能令居民满意。
　　9月20日晚6时许，南都

记者以居民身份到福田中医院莲花北第二社康中心欲领叶酸，社康中心一工作人员称，原则上社区居民只须提供身份证进行登记，便可免费领取叶酸，但由于负责发放叶酸的医生已下班，只能在该医生上班时才能领。

记者查看排班表发现，该医生上班时间并不固定。
　　南都

记者又向该工作人员咨询15岁以下人群乙肝疫苗接种事宜，对方表示，该社康中心没有乙肝疫苗，须到小区30幢首层的福田中医院莲花北第一社康中心接种。当晚6时25分，

记者来到莲花北第一社康中心时，该中心的玻璃大门紧锁，门上未张贴服务时间表。据附近多位居民介绍，周边社康中心的服务时间都到晚上9时，唯独该社康中心每天下午5时30分就准时关门停止服务。
　　莲花北小区的吴小姐称，带宝宝到社康中心打乙肝疫苗时，医生都会极力推荐需要付费的进口疫苗，她对此不满意。既然15岁以下人群接种乙肝疫苗是免费的，社康中心就应该无条件执行。
　　“两癌”免费筛查只针对户籍居民
　　在福田区慢性病防治院益田社康中心，南都

记者很容易便领到叶酸，该中心还有医生对正确服用叶酸进行指导。令辖区居民廖女士感到不解的是，女性“两癌”筛查免费服务为何只针对福田区户籍居民提供？
　　免费为3560岁妇女实施乳腺癌和宫颈癌普查是13类免费公共卫生服务当中的一项。9月20日，南都

记者就此分别咨询了莲花北第二社康中心和益田社康中心，得到的答复基本一样。即年龄在3559岁持失业证的福田户籍居民才能享受该服务。“非户籍人口目前无法享受这项免费服务。”益田社康中心相关负责人指着取药窗口张贴的一份文件称，该中心是遵照福田区政府下发的相关文件执行的。
　　而福田区梅林一村社康中心工作人员对“两癌”筛查一无所知，并反问

记者是通过何种渠道获取这一信息的。
　　“宣传力度太小，政府免费提供的13类公共卫生服务我们从来都没有听说过，更别说享受了。”梅林一村社区居民詹女士称。据多个小区物业管理处客服人员介绍，社区工作站和社康中心定期会在小区每幢单元楼门口张贴疫苗注射、两癌筛查等免费服务的通知，但居民很少留意查看，尤其是白领。
　　社康中心：说不清免费服务有哪些
　　南都

记者走访多家社区工作站，发现部分工作站对13类免费的公共卫生服务不知情或不清楚。福强社区工作站的孙主任说，公共卫生服务这块一直属于社区所属医院和防疫部门等管辖的范围，该社区一直没有专门负责初级保健的人员。沙河社区工作站负责初级保健的工作人员介绍，有定期向附近居民宣传13项免费公共卫生服务项目，但受宣传力度和频率的影响，普及率并不是很高，条件好的家庭都不愿意接受这些免费服务项目，现在咨询服务的主要是一些老年人和低收入家庭。
　　社康中心情况如何？南都

记者走访的4家社康中心中，咨询人员基本都说不清基本公共卫生服务有哪些。找到专门负责此项的人也不甚清楚，有人说9项，有人说13项，能完全说出13项服务内容的更是没有。荔湾社康中心的工作人员说，该中心基本公共卫生服务一直在进行。但当

记者以市民身份咨询儿童免费注射乙肝疫苗时，该工作人员说近期没有免费注射，但会阶段性配合有关部门进行免费疫苗注射的活动。
　　在市民中，13类免费服务似乎也显得并不讨好。“都是虚的，没什么实际作用。”常在南山大兴街道社康中心看病疗养的杨婆婆说，近几个月她媳妇怀孕，听说可以免费领取叶酸，咨询时医生不是推这就是推那，几天都没能顺利拿到叶酸，只能就此作罢。
　　■政府回应
　　市卫人委：
　　基本公共卫生服务已日常化
　　对南都

记者调查发现的问题，市卫人委相关工作人员表示，从2007年起深圳就全面推行基本公共卫生服务，如乙肝疫苗的注射都是免费的，不可能存在不方便。而叶酸属于重大公共卫生服务，国家规定是给农村妇女享受，并没有列入基本的公共卫生服务。深圳也有一些叶酸发放指标，是由市妇幼保健院放在一些社康中心，也不是所有的社康中心都有。
　　对于不少市民不知情现象，该工作人员解释，9项基本公共服务中包括很多小项目，有些市民享受到了但可能不知道这就是基本公共卫生服务范畴。由于推行这么多年，基本公共卫生服务在社康中心的实施都是日常化工作，现在并没有特意去宣传和推广。可能一些社康中心的工作人员并不了解基本公共卫生服务，市民咨询时没有解答到位。
　　您知道公共卫生服务包括哪些吗？
　　知道（18人367）
　　不知道（16人327）
　　略有了解（15人306）
　　您觉得公共卫生服务怎样才能落到实处？
　　政府应该加大宣传力度（21人429）
　　服务者须具备一定专业技能（8人163）
　　社康中心不应设门槛
　　（15人306）
　　上门服务
　　（5人102）
　　（注：参与调查人数49人，数据来自实地抽样和网上投票）
　　专题统筹：南都

记者张小玲
　　专题采写：南都

记者张小玲叶淑萍王子约
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