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2011年11月02日荆楚网楚天金报微博
　　楚天金报讯武汉市第三医院光谷关山院区张昌欨
　　中学退休教师吴老师，反复便血近7年，一直当作痔疮治疗。其间，有不少医生劝他做结肠镜检查以明确诊断，均被他拒绝了。他说：“现在有几个男人没得痔疮的。”后来便血加重，被迫到医院做了结肠镜检查，才发现是直肠和乙状结肠交界处的一颗息肉作祟，病检证实息肉已经发生了癌变，不得不手术切除了一大段肠管。
　　便血是肠道常见的疾病，它既是包括痔疮在内等多种疾病的症状，也可能是恶性肿瘤的危险信号。
　　痔疮从外观看肛门有小肉突起。是直肠末段、黏膜和肛管皮下静脉，以及肛管皮下静脉丛发生曲张而形成的柔软静脉团。按发生部位不同，分为内痔、外痔、混合痔三种。引发痔疮的主要原因是由于重力和脏器的压迫，其次是遗传因素，久站、久坐、久蹲、便秘、过量饮酒和吃辛辣食物，另外，患有疾病，如肝硬化、心脏病、腹内肿瘤、肛门感染等因素都会引起痔疮。痔疮以便血为主要表现，解大便时鲜血常与粪便相混，有时伴有痔核脱出，形成水肿，嵌顿时可发生疼痛，严重的痔疮患者可导致贫血。痔疮在治疗上外科手术效果较好。近年来，所应用的枯痔油注射，冷冻、结扎疗法等也有一定疗效。
　　肛裂即肛管部位黏膜反复感染或机械损伤而形成溃疡，经久不愈，以大便时出血和剧烈疼痛为主要表现。但出血量较少，滴于粪便表面不与粪便相混。这一点可与痔疮相鉴别。肛裂可与痔疮合并存在。且“前哨痔”可诱发肛裂。治疗上可采用20硝酸银创面烧灼及局部封闭等多种手段。症状较轻时可口服缓泻剂、石蜡油，以保持大便通畅，使其自愈。顽固性肛裂可采用手术治疗。
　　直肠、乙状结肠息肉指直肠或乙状结肠黏膜表面向肠腔隆起病变。便后有鲜血或暗红色血液常染于大便之外，直肠息肉偶伴有息肉脱出。此病易恶变，明确诊断后应及早采取内镜下高频电刀或其它的手术方式切除息肉，防止癌变。
　　直肠癌指齿线至乙状结肠交界处的恶性肿瘤，发病与局部慢性炎症病变、致癌物质、腺瘤等有密切关系。临床上表现为解黏液脓血便，晚期直肠癌的大便有恶臭。同时还有里急后重，大便变形等排便不适症状及消瘦、营养不良、体重减轻等全身不适症状。此病可通过肛诊检查、直肠镜、结肠镜和病理检查明确诊断。发现为直肠癌应及早手术根治，并配合化疗、免疫、中药等巩固治疗方法。
　　除以上疾病外，还有许多如炎症、肿瘤、血管性疾病、出血性疾病、全身性疾病、机械性原因等都可导致便血。所以当发现便血时应及早就医，进行诊断治疗，保护身体健康。
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