毫升血数小时内可查早期肝癌中山医院找到新钥匙1
　　东方网11月29日消息：据《新闻晚报》报道，抽取1毫升血即可在数小时内准确“预报”肝癌。今天上午，复旦大学附属中山医院宣布，该院肝癌研究所樊嘉教授领衔的课题组在肝癌早期诊断方面的研究取得新突破：找到比甲胎蛋白更准确“预报”肝癌的血液生物分子标志物；早期肝癌诊断准确率接近90。检测方便，只需抽取1毫升血即可在数小时内得出结果。该项研究近日在线发表在国际临床肿瘤领域最权威的学术期刊美国《临床肿瘤学杂志》上。
　　超六成肝癌患者初诊已是中晚期
　　据樊嘉教授介绍，肝癌被称为癌中之王。我国是肝癌高发国家，全世界50以上的新发和死亡肝癌患者发生在中国。肝癌起病隐匿，超过60的肝癌患者在初诊时已经进入中晚期，总体5年生存率只有7左右。
　　目前临床上常用的肝癌诊断标记物为甲胎蛋白，简称。然而，诊断肝癌的敏感度和特异度并不十分理想。在妊娠妇女、急慢性肝炎、生殖腺肿瘤和胃肠道肿瘤等人群中亦可能升高。而约40的肝癌患者并不升高，呈阴性。复旦大学附属中山医院肝癌研究所科研团队与复旦大学病理系合作，经过三年攻关，终于在肝癌患者血浆中筛选到了由7个血液生物分子－（微小核糖核酸）组成的早期肝癌诊断分子标记物。通过1000余例病例的复核检测，对于小于2的肝癌诊断准确率接近90；效果优于传统的。
　　建模型可准确诊断早期肝癌
　　该课题组研究发现，血液生物分子标志物对肝癌的表达更敏感，它的表达量在肝癌患者与正常人、慢性肝炎和肝硬化病人之间存在显著差异。进一步通过高通量的芯片技术和实时荧光定量技术筛选到一组7个与肝癌相关的血液生物分子标志物。它们之间互相配对，可以检测出肝炎、肝硬化或肝癌。课题组利用这7个血液生物分子标志物建立了一个诊断模型。此模型可以准确地诊断早期肝癌，包括阴性的肝癌，诊断正确率高达88％。
　　该研究采用了三种不同的人群作为对照，包括健康人、慢性乙肝患者、肝硬化患者，将肝癌发展过程中不同时期的人群均纳入了对照组，由此发现筛选出的这7个血液生物分子标志物能将肝癌与各类对照人群区分开来，更适合临床应用。
　　可大规模筛查肝硬化或肝癌
　　樊嘉教授介绍，新型血液生物分子标志物的检测在临床上应用具有许多优势。首先，它在血浆中能耐受酶的降解，非常稳定；其次，检测方便，只需抽取1毫升血即可在数小时内得出结果，创伤性小，利于连续动态检测和人群的大规模筛查；另外，检测技术要求简便、成本低，易于推广应用。今后，利用该血浆模型生产的诊断试剂盒可以在体检中“预报”出肝炎、肝硬化或肝癌，提早诊断出小于2厘米的早期肝癌，使一大批原来由于缺乏有效诊断而失去治疗机会的肝癌患者得到及时的治疗，可望整体上提高肝癌患者的生存率，从而开创肝癌早诊早治的新局面。
　　据透露，目前该成果正在申请中国、美国、日本和欧盟等国家的专利。2年内即可应用于体检和临床推广，造福于广大肝病患者。
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