癌症早期多不痛但有迹可寻1 2011年12月08日南方都市报
　　
　　癌症早期多不痛但有迹可寻
　　医学指导
　　中山大学肿瘤中心首席专家万德森教授
　　现实生活中有不少癌症患者，当身体出现某些症状但并未感到疼痛时，往往不会主动就诊，殊不知，癌症虽然凶险，但大部分癌症早期阶段并不伴发疼痛，还有些中晚期癌症也缺乏明显的疼痛感。当出现疼痛才去就医，大多失去了根治的机会。专家指出，癌症痛不痛，要看神经伤不伤。有些癌症虽不会有疼痛感，但也“有迹可寻”，比如，父母患结直肠癌，子女为高危人群。自查乳房，可防“乳腺癌”于未然。体重莫名下降，应警惕是否得癌。
　　●真相
　　早期癌组织体积小，大多不压迫神经，因此不痛
　　一年前，李伯开始无缘无故地出现大便次数增多、大便带血等症状，之后他到医院做了肠镜检查，被确诊为直肠癌。李伯很纳闷，自己不痛不痒，怎么就得了癌症呢？
　　中大肿瘤中心首席专家万德森教授指出，癌细胞其实是由正常细胞变异而来，大多数癌症早期都不会疼痛，这是因为早期只有少数细胞发生变异，癌组织体积小，不会压迫或侵犯到周围的神经组织，所以许多人开始患癌症时并无任何疼痛感。当癌组织生长到一定规模，会压迫所在机体组织和器官，进而侵犯神经组织就会引起疼痛。
　　早期会痛的多是神经类肿瘤
　　比如肝癌，为什么长了很大的肿瘤都没有痛感：这是因为肝部没有神经，肿瘤不触及到神经，患者当然不会感觉痛。“早期会疼痛的是一些神经类的肿瘤，例如神经鞘瘤发生于周围神经、颅神经或交感神经处，更容易因神经受压引起疼痛，因此神经鞘瘤早期疼痛症状明显。”
　　中晚期癌症6080会痛
　　“早期癌症不痛容易贻误病情，而中晚期癌症6080是痛的，40更是有严重疼痛，需药物镇痛。”万德森教授说。不同的癌症引起的疼痛程度不一样，如中晚期胰腺癌疼痛时间长且剧烈，可谓“痛不欲生”。同种癌症产生部位不同引起的疼痛也不一样，如结肠可分为右半结肠和左半结肠，右半结肠肠腔较大，肠内容物多呈液态或半液态，而左半结肠肠腔狭窄，肠内容物成形且呈较干硬的半固态，所以左半结肠癌比右半结肠癌易产生肠阻塞，这就导致左半结肠癌早期就有明显腹痛。同时，疼痛感还可能因每个人的耐受力不同有所差异，耐受力是心理承受疼痛能力的一种表现，与个人身体素质无关。
　　●专家建议
　　出现有以下症状之一的人，应立即去医院检查。由于许多癌症早期症状往往与其他疾病相似，检查结果有可能排除肿瘤，找出其他病因。万一查明是癌症，则可以及时治疗，以免耽误。
　　癌症的十大早期信号：
　　1身体任何部位发现有肿块，如乳腺、颈部或腹部，尤其是逐渐增大的肿块。
　　2身体任何部位，如舌部、颊、皮肤等部位没有外伤而发生的溃疡，特别是经久不愈的溃疡。
　　3不正常的出血或分泌物，如中年以上妇女出现不规则的阴道出血或分泌物增多。
　　4进食时胸骨后闷胀、异物感或进行性吞咽困难。
　　5久治不愈的干咳、声音嘶哑或痰中带血。
　　6长期消化不良，进行性食欲减退、消瘦等又原因不明者。
　　7大便习惯改变或有便血。
　　8鼻塞、鼻出血，单侧头痛或伴有复视。
　　9赘生物或黑痣突然增大或有破溃、出血，或原有的毛发脱落。
　　10无痛性血尿。
　　●专家提醒
　　父母患结直肠癌，子女为高危人群
　　经常会有一些病人问医生肿瘤会不会遗传，能不能进行预防。据估计2030的结直肠癌患者中，遗传因素可能起着重要作用。结直肠癌患者的家族成员发生结直肠癌的危险性也较大。万德森教授介绍，有一种称为家族性腺瘤性息肉的疾病，是一种遗传性疾病，很容易发展成结直肠癌。家庭中如果父母患有因上述疾病导致的结直肠癌，其子女患上同类癌症的可能性高达50。
　　每月自查乳房，防“乳腺癌”于未然
　　乳腺癌是典型的几乎早期没有疼痛感的癌症。据了解，乳腺癌的早期治愈率可达8090。万德森教授提醒，在两次月经之间月经后810天左右，女性在家洗澡或睡前可对着镜子检查乳房，看是否有乳房肿块、结节；乳房皮肤是否类似于橘子皮样；乳头是否出现不正常内陷；在乳房范围内有无脱皮现象或持续数星期疼痛不止；观察乳头是否有液体渗出，尤其是血样分泌物；乳房皮肤颜色是否由浅红到深红，同时伴有水肿、增厚、皮温升高，持续数星期以上。自查乳房应坚持每月一次。发现乳房有异常，应立即去医院检查。
　　体重莫名急降，警惕患癌
　　万德森教授提醒，体重急剧下降是最常见的肺癌、胃癌、肾癌、胰腺癌以及大肠癌的症状，如果一个月内既没有增加运动量，也没有减少饮食，体重却莫名下降810斤，可能是心理疾病引起，也可能是得癌，对女性而言还可能是甲亢，不管怎样，应及早到医院进行检查。
　　采写：南都

记者曾文琼
　　实习生江少凤通讯员黄金娟
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