“抗非功臣”攻关乙肝治疗“线路图”1
　　
　　■“感动南方好医生”推选活动
　　广东是“乙肝大省”，据估测约有11即超过1000万人携带乙肝病毒，而现在社会上吹嘘“能治愈乙肝”的游医流行，使很多病人受骗吃亏。
　　作为一位从医30年的感染科医生，侯金林（见上图，资料

）对此非常忧虑。这位低调的抗击非典功臣、南方医院感染内科主任正在潜心研究一个国际前沿的重大课题——“乙肝治疗线路图”，希望能给医生和患者科学治疗乙肝提供“导航”。
　　作为国际上第一位前瞻性临床研究“乙肝治疗线路图”的专家，侯金林拟定了“三个时间点”和“四化”的“慢性乙肝抗病毒治疗线路图”：确定是不是该开始抗病毒治疗（治疗的起点）？治疗过程中何时由于疗效不佳或出现耐药应加用或改用其他抗病毒药物（治疗的拐点）？什么时候停药（治疗的终点）？从而达到抗病毒治疗的“四化”：疗效最大化，耐药最小化，费用尽可能最少化和疗程个体化。
　　为了让线路图更为详实，侯教授及其团队确立了“慢性乙型肝炎临床治疗方案的优化及影响疗效的因素”这一临床针对性很强的课题，课题主要通过优化药物选择、优化检测时间点、优化成本效益分析、优化评价指标来达到提高治疗疗效、减少耐药发生、减少支出费用的目的。2009年4月，该课题获得国家“十一五”重大科技专项的资助。目前，该课题进展顺利，已经滚动到“十二五”科技重大专项课题。1000例病人的相关数据库已经成功入网，近期可望取得阶段性研究成果。
　　除了“找路标”和“无创检测”，侯金林还有一个目标，就是建立起一个系统完善的乙肝病人随访机制。他表示，一旦这个机制建立起来，医院会定期地给乙肝病人打电话、发短信询问病情，提醒病人定期做检查，降低病人患肝癌的危险。
　　病人家属曹女士说，她丈夫2007年查出患有乙型肝炎，入住南方医院感染内科，作为科室主任的侯金林总是耐心询问病情，查房特别仔细，“我老公曾一度想放弃治疗，侯医生听说后，耐心地劝导他，平复他的情绪。”
　　侯金林是抗击“非典”功臣。2003年他临危不惧，在不到一个月的时间里，先后12次往返于北京、长春、长沙等地，会诊危重“非典”患者28例，为3000多名医务人员介绍“非典”防治知识。他常常为了掌握病人的第一手资料，在病房一呆就是十几个小时，全然不顾可能被感染的危险。
　　“当有病人不理解、不耐烦甚至不配合治疗时，您没有灰心过吗？”当有人问侯金林时，他说，病人特别是乙肝病人出现消极情绪是正常的，“但病人不信我的很少，人家信任我，我就应该好好服务。只要肯多费些时间和病人交流，他们最终都会理解的。”
　　南方日报

记者赖竞超陈枫
　　通讯员粤卫信黄治才吴剑鹏
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