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九成慢性乙肝患者“盼停药”1 2012年04月20日1626新闻晚报
  吴阶平医学基金会肝病医学部今年3月份公布的最新调查表明:中国内地约有超过一半乙肝口服抗病毒患者认为治疗需求未得到满足,每天服药对生活和心理造成了困扰,耐药产生的顾虑更重;超过90的患者渴望通过有效的治疗,获得安全停药机会,更有63的患者希望1~2年内就能够实现这一目标。
  对此,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授指出:口服抗病毒药物治疗需要长期服药,患者依从性相对较差,而且容易出现耐药,但这类患者又不能自行停药,一旦自行停药,复发的风险超过50。现在,患者有强烈的停药需求,在保证疗效外,还要促进免疫系统功能的恢复。据悉,我国首个针对乙肝口服抗病毒患者免疫门诊4月25日将在华山医院正式成立,这对众多乙肝口服抗病毒患者及其家属来说,无疑是个福音。
  免疫控制是治疗慢性乙肝的关键。据临床资料显示,患者在使用口服抗病毒药物治疗过程中如实现乙肝病毒转阴、且“抗原”定量处于低水平,采用免疫调节治疗一年后,实现抗原转换的几率比继续服用口服抗病毒药物的患者高一倍以上;对于已经实现抗原清除的患者,近两成患者有望在长效干扰素1年的疗程内实现表面抗原阴转。张文宏教授指出:对于已经接受长期抗病毒治疗的患者,通过一流的免疫学和分子生物学检测平台对其免疫状况进行个体化的评估,选择合适的时机对患者进行优化治疗,尽可能寻求持久免疫控制的机会,希望能够实现乙肝的“临床治愈”而停药。
  同时,张文宏教授强调,乙肝治疗毕竟不是一蹴而就的事情,在实现免疫控制的过程中有两点很关键,一是患者要积极配合医生制定个体化的治疗方案;二是要定期监测“抗原”和“表面抗原”的变化,抓住加用或换用免疫调节治疗的有利时机。
  据了解,免疫治疗门诊将于4月25日开始每周三上午和周五下午开设,锁定正在接受口服抗病毒药物治疗并希望实现12年有限疗程停药的乙肝患者,更好地满足他们对优质医疗服务的需求。在门诊中,专家对不同患者选择的治疗方案将更加系统化地帮助患者实现安全停药。另据悉,华山医院还将于4月22日在华山医院感染科5号楼1楼开展慢性乙肝咨询义诊活动,切实帮助患者及家属更好地了解疾病知识,及早发现并进行治疗。成鑫
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